體檢可以檢查出胃癌,但常規(guī)體檢項目對早期胃癌的檢出率較低,需結(jié)合胃鏡檢查等專項篩查。
常規(guī)體檢中的血液檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測,能提示胃癌風(fēng)險但特異性不高。幽門螺桿菌檢測陽性者需警惕胃癌可能。影像學(xué)檢查如腹部超聲或CT可發(fā)現(xiàn)中晚期胃癌的占位病變,但對早期病灶敏感度有限。胃蛋白酶原檢測能反映胃黏膜狀態(tài),異常結(jié)果需進(jìn)一步排查。糞便隱血試驗陽性可能提示消化道出血,需結(jié)合胃鏡明確病因。
胃鏡檢查是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察病變并取活檢。染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等技術(shù)能提高早期胃癌檢出率。超聲內(nèi)鏡可評估腫瘤浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對于高危人群,建議定期胃鏡篩查而非依賴常規(guī)體檢。胃癌家族史、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等患者更需重視專項檢查。
建議40歲以上人群每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長期胃部不適者。日常應(yīng)減少腌制食品攝入,戒煙限酒,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時及時就醫(yī)。體檢發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時需遵醫(yī)囑完善專項檢查,避免延誤診斷。
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