牙齒咬緊疼可能由牙周炎、齲齒、牙齒隱裂、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙髓炎等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、冷熱敏感、咀嚼無力、關(guān)節(jié)彈響、夜間自發(fā)痛等癥狀。
牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需通過齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
齲齒可能與高糖飲食、致齲菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒黑斑、冷熱刺痛。需清除腐壞牙體組織后填充復(fù)合樹脂,深齲時(shí)可使用樟腦酚液或氫氧化鈣糊劑墊底。
牙齒隱裂可能與咬硬物、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛。淺裂可通過調(diào)磨咬合面緩解,深裂需做全冠修復(fù),嚴(yán)重者需根管治療后行樁核冠修復(fù)。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能與精神緊張、咬合異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為張口受限、關(guān)節(jié)區(qū)壓痛??刹捎脽岱蟆⑴宕饕Ш习寰徑?,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
牙髓炎可能與深齲未治療、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為放射性劇痛。急性期需開髓引流,后期行根管治療,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒,避免用牙開瓶蓋或咬硬物,限制碳酸飲料及高糖食物攝入,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。夜間磨牙者可在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴咬合墊,顳下頜關(guān)節(jié)不適時(shí)可嘗試局部熱敷和輕柔按摩。
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