肛門附近長(zhǎng)了個(gè)膿包可能由肛周膿腫、毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、肛瘺、化膿性汗腺炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、日常護(hù)理、飲食調(diào)理等方式處理。
肛周膿腫是肛門周圍軟組織發(fā)生急性化膿性感染形成的膿腔,通常由肛腺阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致?;颊叱0橛芯植考t腫、劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需切開引流膿液,并遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。術(shù)后保持創(chuàng)面清潔,定期換藥。
毛囊炎多因金黃色葡萄球菌感染毛囊引起,常見于局部衛(wèi)生不佳或摩擦刺激后。表現(xiàn)為紅色丘疹頂端出現(xiàn)白色膿頭,伴有輕微疼痛。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、碘伏消毒液進(jìn)行抗感染處理。日常需穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免搔抓。
皮脂腺囊腫因腺管阻塞導(dǎo)致皮脂淤積形成,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫化膿。囊腫質(zhì)地較硬,感染后疼痛明顯。急性期需口服左氧氟沙星片、克拉霉素片控制炎癥,感染控制后行手術(shù)切除囊腫。切忌自行擠壓,以免炎癥擴(kuò)散。
肛瘺多由肛周膿腫破潰或切開后形成慢性感染通道,典型癥狀為反復(fù)流膿、肛周潮濕瘙癢。診斷需結(jié)合肛門指檢和影像學(xué)檢查。主要采用肛瘺切開術(shù)、掛線術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后配合使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
化膿性汗腺炎是大汗腺的慢性復(fù)發(fā)性炎癥,好發(fā)于肛周和腋下。表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)、膿腫和竇道形成。輕癥可用克林霉素凝膠外涂,重癥需口服多西環(huán)素片,反復(fù)發(fā)作需行病灶廣泛切除手術(shù)?;颊咝杩刂企w重,避免吸煙。
出現(xiàn)肛門膿包應(yīng)保持局部清潔干燥,如廁后可用溫水清洗,穿純棉透氣內(nèi)衣。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如芹菜、香蕉,避免辛辣刺激食物。若膿包持續(xù)增大、伴有高熱或破潰不愈,須及時(shí)至肛腸科就診,明確診斷后規(guī)范治療。切勿自行刺破膿包,以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
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