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手腕脹痛是什么原因

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手腕脹痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。手腕脹痛通常由局部炎癥、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)退變或代謝異常引起，表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠期水腫等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)拇指至無名指橈側(cè)麻木、脹痛，夜間癥狀加重。治療需減少手腕活動，佩戴支具固定，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重者可考慮腕管松解術(shù)。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱過度摩擦導(dǎo)致鞘膜炎癥，常見于頻繁使用手指或手腕的人群。表現(xiàn)為手腕橈側(cè)或尺側(cè)局部脹痛、壓痛，活動時伴有彈響。急性期需制動休息，熱敷緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，頑固性病例可行腱鞘切開術(shù)。

3、外傷

手腕部扭傷、骨折或韌帶損傷后可出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，伴隨淤血、腫脹和功能障礙。輕度損傷可通過冰敷、彈性繃帶加壓處理，疑似骨折需石膏固定，遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥物，復(fù)雜骨折需手術(shù)復(fù)位。

4、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)，晨起關(guān)節(jié)僵硬、對稱性腫脹是典型特征。治療需聯(lián)合非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉，晚期畸形需關(guān)節(jié)融合術(shù)。

5、痛風(fēng)

尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈脹痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。發(fā)作期需限制嘌呤攝入，抬高患肢，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平，慢性痛風(fēng)石可手術(shù)清除。

日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重或保持固定姿勢過久，工作時可佩戴護(hù)腕分散壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)食用深海魚類。若脹痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、畸形等癥狀，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、肌電圖等檢查明確病因。自行熱敷或按摩可能加重炎癥，需經(jīng)專業(yè)評估后實施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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