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這個手腕里面疼是什么原因

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手腕里面疼可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、骨折等原因有關(guān)。手腕疼痛通常由局部炎癥、慢性勞損、外傷等因素引起，表現(xiàn)為活動受限、腫脹、壓痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，可能與長期重復(fù)手腕動作有關(guān)。患者常出現(xiàn)拇指、食指、中指麻木疼痛，夜間癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或采用腕關(guān)節(jié)制動緩解癥狀。嚴(yán)重者需考慮腕管切開減壓術(shù)。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱過度摩擦導(dǎo)致鞘膜炎癥，常見于頻繁使用手指手腕的人群。表現(xiàn)為局部壓痛、活動時彈響，橈骨莖突狹窄性腱鞘炎會出現(xiàn)Finkelstein試驗陽性。急性期可冷敷，慢性期采用熱敷，必要時注射醋酸潑尼松龍注射液或口服布洛芬緩釋膠囊。

3、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)，前者多呈對稱性晨僵，后者與關(guān)節(jié)退變相關(guān)。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨質(zhì)增生。治療包括服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，嚴(yán)重變形需關(guān)節(jié)融合術(shù)。

4、韌帶損傷

腕關(guān)節(jié)三角纖維軟骨復(fù)合體損傷常見于跌倒時手掌撐地，導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)疼痛和握力下降。MRI可明確損傷程度，輕度損傷可用腕支具固定4-6周，配合云南白藥氣霧劑消腫。完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下行TFCC修復(fù)術(shù)。

5、骨折

橈骨遠(yuǎn)端Colles骨折多見于骨質(zhì)疏松老年人，舟狀骨骨折易漏診。外傷后立即出現(xiàn)腫脹畸形，X線或CT可確診。無移位骨折用石膏固定，移位明顯需手法復(fù)位或鋼板內(nèi)固定術(shù)，后期配合跌打丸促進骨愈合。

日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重，工作時保持中立位，使用護腕分散壓力?？蛇M行握力球訓(xùn)練增強肌肉力量，疼痛期減少手機電腦使用時間。若保守治療2周無改善，或出現(xiàn)明顯無力、感覺異常需及時復(fù)查，排除神經(jīng)血管損傷等嚴(yán)重情況。飲食注意補充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)，有助于骨骼肌腱修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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