確定間質(zhì)性肺炎通常需要進(jìn)行胸部高分辨率CT、肺功能檢查、支氣管肺泡灌洗、血液檢查以及肺活檢等檢查。
胸部高分辨率CT是診斷間質(zhì)性肺炎的關(guān)鍵檢查,能夠清晰顯示肺部細(xì)微結(jié)構(gòu)變化,如網(wǎng)格狀影、蜂窩肺等特征性表現(xiàn)。該檢查無創(chuàng)且分辨率高,可幫助醫(yī)生判斷病變范圍和嚴(yán)重程度,優(yōu)于普通X線檢查。
肺功能檢查通過測(cè)定肺活量、彌散功能等指標(biāo)評(píng)估肺部通氣與換氣功能。間質(zhì)性肺炎患者多表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙和彌散功能下降,該檢查對(duì)疾病分期和療效評(píng)估具有重要價(jià)值。
支氣管肺泡灌洗通過纖維支氣管鏡向支氣管內(nèi)注入生理鹽水后回收,分析灌洗液中細(xì)胞成分和蛋白含量。該檢查可幫助鑒別感染、腫瘤等其他肺部疾病,對(duì)某些特定類型間質(zhì)性肺炎具有診斷意義。
血液檢查包括血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),以及自身抗體檢測(cè)。這些檢查有助于排除感染性疾病,并判斷是否存在結(jié)締組織病等繼發(fā)因素導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎。
肺活檢通過胸腔鏡或開胸手術(shù)獲取肺組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,是確診間質(zhì)性肺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。病理檢查可明確具體病理類型,指導(dǎo)治療方案選擇,但屬于有創(chuàng)檢查,通常在其他檢查無法確診時(shí)采用。
確診間質(zhì)性肺炎后,患者需注意避免吸煙和接觸粉塵等有害物質(zhì),保持室內(nèi)空氣流通,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等,同時(shí)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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