肺炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用頭孢曲松鈉、磷酸奧司他韋膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒等。肺炎可能由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果針對性選擇藥物。
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌性肺炎,可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。該藥對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見致病菌有效,可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與別嘌呤醇合用。
鹽酸左氧氟沙星膠囊為喹諾酮類抗菌藥,對肺炎克雷伯菌等革蘭陰性菌作用較強(qiáng)。18歲以下患者禁用,服藥后需避免陽光直射??赡艹霈F(xiàn)肌腱炎、QT間期延長等嚴(yán)重不良反應(yīng),需定期復(fù)查心電圖。
注射用頭孢曲松鈉屬于第三代頭孢菌素,適用于中重度社區(qū)獲得性肺炎。該藥通過靜脈給藥,對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較高。使用前需進(jìn)行皮試,避免與含鈣溶液配伍,可能引起膽結(jié)石假陽性癥狀。
磷酸奧司他韋膠囊為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,針對甲型、乙型流感病毒引起的病毒性肺炎。需在癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)開始治療,常見惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量,不推薦用于預(yù)防性用藥。
乙酰半胱氨酸顆??扇芙怵ぬ?,改善肺炎患者的呼吸道癥狀。該藥含巰基結(jié)構(gòu),與抗生素聯(lián)用需間隔2小時服用。支氣管哮喘患者用藥時需備好支氣管擴(kuò)張劑,可能出現(xiàn)嗆咳、支氣管痙攣等不良反應(yīng)。
肺炎患者用藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。臥床時需每2小時翻身拍背促進(jìn)排痰,保持室內(nèi)濕度50%-60%。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如蒸蛋羹、山藥粥等。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或痰中帶血等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,但需避免劇烈運(yùn)動直至炎癥完全吸收。
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