被艾滋病人咬傷一般不會(huì)傳染艾滋病病毒,但存在極低概率的血液暴露風(fēng)險(xiǎn)。艾滋病主要通過性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染,唾液中的病毒載量極低且難以通過完整皮膚侵入。若咬傷導(dǎo)致皮膚破損出血,且對(duì)方口腔存在活動(dòng)性出血,則需進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
艾滋病病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間極短,且唾液中含有抑制病毒活性的酶類物質(zhì)。日常接觸如共用餐具、擁抱或禮節(jié)性接吻均無傳播風(fēng)險(xiǎn)。即使被咬傷后,病毒通過唾液進(jìn)入傷口的概率也微乎其微,全球尚無確切報(bào)道通過咬傷感染艾滋病的案例。但若施暴者處于急性感染期或晚期艾滋病階段,口腔潰瘍或牙齦出血可能增加理論風(fēng)險(xiǎn)。
特殊情況下如雙方均有嚴(yán)重口腔出血,且傷口深度超過表皮層時(shí),美國疾控中心建議在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防。這種情況需要滿足三個(gè)條件:施暴者病毒載量檢測陽性、受體存在開放性傷口、發(fā)生直接血液交換。實(shí)際操作中醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)評(píng)估暴露等級(jí),通常僅對(duì)深度咬傷伴活動(dòng)性出血者提供阻斷藥物。
發(fā)生暴露后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,使用碘伏消毒并壓迫止血。建議在24小時(shí)內(nèi)到傳染病??漆t(yī)院進(jìn)行HIV抗體檢測,并在第4周、第8周、第12周重復(fù)檢測。期間避免無保護(hù)性行為,不與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。保持規(guī)律作息有助于維持免疫力,無須過度恐慌但需科學(xué)防范。
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