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咽炎和扁桃體發(fā)炎的區(qū)別是什么

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咽炎和扁桃體發(fā)炎是兩種不同的上呼吸道感染性疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、典型癥狀和體征，以及治療側重點不同。

一、發(fā)病部位

咽炎是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的炎癥，病變范圍主要位于口咽部和喉咽部。扁桃體發(fā)炎則特指腭扁桃體的急性或慢性炎癥，病變部位集中在位于口咽部兩側的扁桃體窩內。雖然兩者解剖位置相鄰，?？赏瑫r或先后發(fā)生，但病灶的核心區(qū)域有明顯區(qū)別。

二、典型癥狀

咽炎的典型癥狀以咽部干燥、灼熱、異物感、癢感以及刺激性咳嗽為主，疼痛感可能相對較輕或表現(xiàn)為隱痛。扁桃體發(fā)炎的突出癥狀是劇烈咽痛，尤其在吞咽時加劇，疼痛常放射至耳部，并可能伴有明顯的全身癥狀如高熱、畏寒、頭痛、乏力等。扁桃體炎患者還常因扁桃體顯著腫大而出現(xiàn)吞咽困難和言語含糊。

三、體征檢查

通過體格檢查可以直觀區(qū)分。咽炎患者可見咽部黏膜彌漫性充血、腫脹，咽后壁淋巴濾泡增生，有時附有黏稠分泌物。扁桃體發(fā)炎患者則可見雙側或單側腭扁桃體明顯充血、腫大，表面可能有黃白色膿點或膿性滲出物覆蓋，下頜角淋巴結常伴有腫大和壓痛。

四、主要病因

兩者均可由病毒或細菌感染引起。急性咽炎以病毒感染更為常見，如鼻病毒、腺病毒等。急性扁桃體炎則由細菌感染為主，尤其是A組乙型溶血性鏈球菌感染最為典型。長期吸煙、飲酒、粉塵刺激、胃食管反流等因素更易誘發(fā)或加重咽炎，而扁桃體炎的反復發(fā)作則與其作為免疫器官的特殊結構易藏匿病原體有關。

五、治療側重點

治療上均需根據病因進行。病毒性感染以對癥支持治療為主，如使用復方硼砂含漱液漱口、口含西地碘含片緩解局部不適。對于細菌感染，特別是鏈球菌感染的扁桃體炎，需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或羅紅霉素分散片。慢性扁桃體炎若反復急性發(fā)作，成為病灶，可能需考慮扁桃體切除術。而慢性咽炎的治療更側重于消除各種刺激因素，如戒煙酒、治療反流等，并配合局部霧化吸入治療如吸入用布地奈德混懸液。

無論是咽炎還是扁桃體發(fā)炎，日常護理都至關重要。建議保證充足的休息，多飲溫水，保持室內空氣濕潤，避免進食辛辣、過燙或過硬的食物刺激咽喉。注意口腔衛(wèi)生，勤漱口。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈咽痛導致無法進食飲水、呼吸困難或癥狀反復遷延不愈，應及時前往耳鼻喉科就診，明確診斷后進行規(guī)范治療，切勿自行濫用抗生素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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