嬰兒眼睛流淚可能是由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、淚囊炎或過(guò)敏反應(yīng)等原因引起的。兩個(gè)月大的嬰兒出現(xiàn)流淚癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
鼻淚管阻塞是嬰兒流淚最常見的原因,由于鼻淚管發(fā)育不完全導(dǎo)致淚液無(wú)法正常排出。癥狀表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛持續(xù)流淚,可能伴有眼部分泌物增多。家長(zhǎng)可用干凈棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭嬰兒眼周,并配合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行淚囊按摩。若保守治療無(wú)效,可能需要行淚道探通術(shù)。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可引起眼睛紅腫、流淚及黃色分泌物增多。醫(yī)生可能會(huì)開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長(zhǎng)需注意保持嬰兒眼部清潔,使用專用毛巾,避免交叉感染。接觸嬰兒前后要徹底洗手,防止疾病傳播。
嬰兒睫毛生長(zhǎng)方向異常可能刺激角膜引起反射性流淚。輕度倒睫可觀察等待自行改善,嚴(yán)重者需眼科醫(yī)生評(píng)估是否需電解毛囊或手術(shù)治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁揉眼、畏光時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免長(zhǎng)期睫毛摩擦導(dǎo)致角膜損傷。
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的淚囊感染表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫壓痛、膿性分泌物增多。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴眼液等抗生素,配合淚囊區(qū)熱敷。若形成膿腫可能需要切開引流,家長(zhǎng)切忌自行擠壓腫脹部位。
環(huán)境中的塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼癢、流淚伴清水樣分泌物。需保持居室清潔,減少毛絨玩具接觸,醫(yī)生可能建議使用色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食已知過(guò)敏食物。
家長(zhǎng)需每日用溫水清潔嬰兒眼周,動(dòng)作輕柔避免損傷。觀察流淚是否伴隨眼紅、分泌物性狀改變或畏光等癥狀,記錄發(fā)作頻率。保持嬰兒雙手清潔并修剪指甲,防止揉眼造成二次感染。室內(nèi)保持適宜濕度,避免強(qiáng)光直射嬰兒眼睛。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或加重,應(yīng)立即前往兒科或眼科專科就診,切勿自行使用眼藥水。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
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