青光眼具有一定的遺傳傾向,但遺傳概率因類型而異。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼遺傳概率較高,而閉角型青光眼與環(huán)境因素關(guān)系更密切。
青光眼是一組以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的疾病,部分類型確實(shí)存在家族聚集性。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者中約30%有家族史,目前已發(fā)現(xiàn)多個(gè)相關(guān)基因位點(diǎn),如MYOC、OPTN等基因突變可導(dǎo)致青少年型青光眼。這類患者直系親屬患病概率比普通人群高數(shù)倍,建議定期進(jìn)行眼壓檢查和眼底篩查。
閉角型青光眼主要與眼球解剖結(jié)構(gòu)異常相關(guān),遺傳因素影響相對(duì)較小。這類患者更多由晶狀體增厚、前房淺等生理特征誘發(fā),環(huán)境因素如長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼、情緒波動(dòng)等更易促發(fā)急性發(fā)作。但存在家族性淺前房體質(zhì)的人群仍需警惕,這類結(jié)構(gòu)異??赡芡ㄟ^(guò)多基因遺傳給后代。
有青光眼家族史的人群應(yīng)從40歲開(kāi)始每年測(cè)量眼壓,監(jiān)測(cè)視神經(jīng)變化。日常生活中需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、一次性大量飲水等可能升高眼壓的行為。若出現(xiàn)眼脹頭痛、虹視等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,早期干預(yù)可有效延緩視功能損害?;驒z測(cè)目前僅用于科研和少數(shù)遺傳性青光眼的輔助診斷,臨床防治仍以定期眼科檢查為主。
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