中醫(yī)治療脂肪肝主要通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和情志調(diào)節(jié)等方式進(jìn)行綜合干預(yù)。
中醫(yī)認(rèn)為脂肪肝與肝郁脾虛、痰濕內(nèi)阻有關(guān),常用柴胡疏肝散加減治療肝郁氣滯型,其中柴胡、白芍可疏肝解郁;對(duì)于痰濕型則推薦二陳湯加減,半夏、陳皮能燥濕化痰。臨床常用中成藥如血脂康膠囊含紅曲等成分,具有化濁降脂功效;殼脂膠囊以鱉甲、何首烏為主要成分,可滋補(bǔ)肝腎。需注意中藥需由醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
針灸選取足三里、豐隆等穴位健脾祛濕,配合肝俞、膽俞疏泄肝膽。臨床研究表明電針刺激能改善肝臟微循環(huán),耳穴壓豆選用肝、脾、內(nèi)分泌等反射區(qū),通過(guò)持續(xù)刺激調(diào)節(jié)代謝。治療需由專業(yè)針灸師操作,每周2-3次,10次為1療程。
中醫(yī)食療強(qiáng)調(diào)"五色入五臟",推薦青色食物如芹菜疏肝,黃色食物如小米健脾。具體可食用山楂決明子茶輔助降脂,薏苡仁粥利水滲濕,避免肥甘厚味。每日飲食應(yīng)遵循"三低一高"原則,即低脂、低糖、低鹽、高纖維。
傳統(tǒng)養(yǎng)生功法如八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"招式可增強(qiáng)運(yùn)化功能,太極拳云手動(dòng)作能疏通氣機(jī)。建議每周進(jìn)行5次以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走時(shí)配合"噓"字訣呼吸法,每次持續(xù)30-40分鐘至微微汗出為宜。
中醫(yī)認(rèn)為"怒傷肝",可通過(guò)五音療法中角調(diào)音樂(lè)疏解郁氣,練習(xí)書(shū)法、垂釣等怡情養(yǎng)性。夜間11點(diǎn)前入睡順應(yīng)肝經(jīng)當(dāng)令時(shí)辰,避免情緒劇烈波動(dòng)。必要時(shí)可配合逍遙丸等疏肝解郁類中成藥。
脂肪肝患者需建立健康生活方式,每日保證7-8小時(shí)睡眠,戒煙限酒。飲食上可交替食用茯苓餅、山藥粥等藥膳,避免暴飲暴食。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及肝臟超聲,若出現(xiàn)脅痛加重、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中藥治療期間忌食生冷油膩,注意觀察大便性狀變化,配合適度有氧運(yùn)動(dòng)效果更佳。
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