單純皰疹病毒主要通過直接接觸傳播,包括皮膚黏膜接觸、性接觸、母嬰垂直傳播及間接接觸污染物傳播。
單純皰疹病毒1型主要通過口腔分泌物或皮膚皰疹液傳播,常見于接吻、共用餐具或毛巾等行為。病毒可經(jīng)破損皮膚或黏膜侵入人體,感染后潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時復(fù)發(fā)。單純皰疹病毒2型主要通過性接觸傳播,屬于性傳播疾病,生殖器分泌物或潰瘍滲出液中含有高濃度病毒。母嬰傳播可能發(fā)生在分娩過程中,胎兒接觸產(chǎn)道分泌物導(dǎo)致新生兒皰疹,嚴重時可引起多器官損害。間接接觸被病毒污染的毛巾、餐具等物品也可能傳播,但病毒在體外存活時間較短。
免疫功能低下者更易發(fā)生嚴重感染,如艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制劑人群。醫(yī)務(wù)人員接觸患者體液時未采取防護措施可能發(fā)生職業(yè)暴露。共用針具的吸毒者存在血液傳播風(fēng)險。角膜移植可能傳播眼部皰疹病毒。極少數(shù)情況下可通過飛沫傳播,但需要密切接觸且病毒載量較高。
預(yù)防單純皰疹病毒感染需避免與活動期患者密切接觸,不共用個人物品,性行為時使用安全套。孕婦產(chǎn)前應(yīng)進行皰疹病毒篩查,陽性者需考慮剖宮產(chǎn)。保持良好免疫力,出現(xiàn)皰疹時避免抓撓,接觸患處后徹底洗手。醫(yī)療機構(gòu)需嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,處理患者分泌物時戴手套。被病毒污染的衣物應(yīng)用60℃以上熱水洗滌,環(huán)境表面可用含氯消毒劑處理。若發(fā)生高危暴露,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要抗病毒預(yù)防。
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