膽囊炎患者飲食需注意低脂、清淡、規(guī)律進(jìn)食,避免高膽固醇、辛辣刺激食物。主要控制措施包括限制動(dòng)物脂肪攝入、增加膳食纖維、少量多餐、避免酒精及油炸食品、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
膽囊炎發(fā)作期需嚴(yán)格限制肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂肪食物,每日脂肪攝入量控制在20-30克。急性期可暫時(shí)采用無脂飲食,緩解期選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸替代部分動(dòng)物油。高脂飲食會(huì)刺激膽囊收縮誘發(fā)疼痛,長(zhǎng)期過量攝入可能加重膽汁淤積。
每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等全谷物及西藍(lán)花、胡蘿卜等非淀粉類蔬菜。水溶性膳食纖維可結(jié)合膽汁酸促進(jìn)排泄,減少膽固醇沉積。但需注意逐漸增量,避免短期內(nèi)大量攝入引發(fā)腹脹。
每日5-6餐,每餐控制在300-400千卡,避免單次大量進(jìn)食加重膽囊負(fù)擔(dān)。特別需保證早餐攝入,空腹時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致膽汁濃縮。進(jìn)食時(shí)充分咀嚼,用餐時(shí)間保持規(guī)律,避免暴飲暴食或過度饑餓。
禁止食用辣椒、芥末等辛辣調(diào)料及濃茶、咖啡等刺激性飲品。酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞影響膽汁分泌,油炸食品含大量氧化聚合物可誘發(fā)膽道痙攣。烹飪方式以蒸煮燉為主,禁用煎炸、燒烤等高溫烹調(diào)。
選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物,每日攝入1-1.2克/公斤體重。蛋白質(zhì)不足會(huì)影響肝細(xì)胞修復(fù),但過量紅肉攝入會(huì)增加膽汁膽固醇飽和度。雞蛋可適量食用,建議每日不超過1個(gè)全蛋,避免集中攝入蛋黃。
膽囊炎患者需長(zhǎng)期保持飲食日記,記錄進(jìn)食后癥狀變化。合并膽結(jié)石者應(yīng)定期復(fù)查超聲,突發(fā)劇烈腹痛或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)??勺稍兣R床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜,逐步建立耐受食物清單。日常配合適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排空,避免久坐不動(dòng)導(dǎo)致膽汁淤積。
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