牙齦上有肉疙瘩可能與牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤、口腔纖維瘤、智齒冠周炎等原因有關(guān),可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。
牙齦增生通常與長(zhǎng)期服用苯妥英鈉等藥物或口腔衛(wèi)生不良有關(guān),表現(xiàn)為牙齦組織過(guò)度生長(zhǎng)形成紅色柔軟腫物。輕度增生可通過(guò)加強(qiáng)刷牙、使用氯己定含漱液改善,嚴(yán)重時(shí)需行牙齦成形術(shù)。日常需避免刺激性食物,定期洗牙清除牙菌斑。
根尖周膿腫多由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓壞死引起,牙齦處可見黃白色膿包伴叩痛。需進(jìn)行根管治療清除感染源,配合頭孢克洛分散片和甲硝唑片控制炎癥。急性期可切開引流,術(shù)后用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
牙齦瘤屬于良性增生性病變,妊娠期女性更易發(fā)生,表現(xiàn)為牙齦邊緣紫紅色腫塊易出血。確診需病理檢查,小型牙齦瘤可局部注射地塞米松磷酸鈉注射液,體積較大者需手術(shù)切除。孕期患者分娩后多自行消退。
口腔纖維瘤是結(jié)締組織良性腫瘤,質(zhì)地硬韌且生長(zhǎng)緩慢,好發(fā)于牙齦、頰黏膜等部位。明確診斷后需手術(shù)完整切除,術(shù)后送病理檢查。復(fù)發(fā)概率低但需定期復(fù)查,避免反復(fù)摩擦刺激病變部位。
智齒萌出不全時(shí)易發(fā)生冠周炎,牙齦瓣覆蓋處形成紅腫肉芽組織,伴張口受限和口臭。急性期用過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋,口服阿莫西林克拉維酸鉀片消炎,炎癥消退后評(píng)估是否需拔除阻生智齒。
發(fā)現(xiàn)牙齦腫物應(yīng)盡早就診口腔科,避免自行挑破或擠壓。日常使用軟毛牙刷配合牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。戒煙限酒減少口腔刺激,多攝入維生素C含量高的蔬菜水果增強(qiáng)牙齦抵抗力。若腫物短期內(nèi)迅速增大、出血不止或影響咀嚼功能,需立即完善活檢排除惡性病變。
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