牙齦出現(xiàn)肉疙瘩可能與牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤、口腔潰瘍、智齒冠周炎等原因有關(guān),可通過口腔檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。
牙齦增生可能與長(zhǎng)期服用苯妥英鈉等藥物有關(guān),也可能與口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的慢性炎癥刺激有關(guān)?;颊咄ǔ?梢娧例l組織肥厚隆起,呈粉紅色或深紅色,質(zhì)地較韌。輕度增生可通過加強(qiáng)口腔清潔改善,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。臨床常用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥,或采用牙齦成形術(shù)修整形態(tài)。
根尖周膿腫多由齲齒未及時(shí)治療引發(fā)牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖區(qū)所致。表現(xiàn)為牙齦局部紅腫凸起,伴隨明顯跳痛,可能伴有牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行根管治療清除感染源,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,膿腫形成后需切開引流。
牙齦瘤屬于良性增生性病變,與局部刺激或激素變化相關(guān)。常見于妊娠期女性或佩戴不良修復(fù)體者,表現(xiàn)為界限清楚的粉紅色腫物,易出血。確診需手術(shù)切除并行病理檢查,術(shù)后可使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合,同時(shí)消除刺激因素如矯正不良修復(fù)體。
重型阿弗他潰瘍可能表現(xiàn)為牙齦局部隆起伴劇烈疼痛,潰瘍面覆蓋黃白色假膜。發(fā)病與免疫異常、維生素缺乏等因素相關(guān)。可局部應(yīng)用曲安奈德口腔軟膏緩解炎癥,配合維生素B2片補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重癥狀。
阻生智齒周圍軟組織感染可形成牙齦腫脹凸起,伴隨張口受限、吞咽疼痛。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服頭孢克洛分散片抗感染。炎癥控制后應(yīng)評(píng)估智齒拔除指征,避免反復(fù)發(fā)作。日常可用復(fù)方硼砂含漱液保持口腔清潔。
建議每日使用軟毛牙刷清潔口腔,飯后用溫鹽水漱口,避免過硬食物摩擦患處。若肉疙瘩持續(xù)增大、出血或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診口腔科。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒、牙結(jié)石等誘因,妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用漱口水,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防創(chuàng)口出血。
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