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甲狀腺全切對(duì)身體有什么影響

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甲狀腺全切術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退、鈣代謝異常、喉返神經(jīng)損傷等影響。甲狀腺全切術(shù)是治療甲狀腺癌、嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病的重要方式，術(shù)后需終身替代治療和定期監(jiān)測(cè)。

1、甲狀腺功能減退

甲狀腺全切后機(jī)體無(wú)法自主分泌甲狀腺激素，必然導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退?；颊咝杳咳湛诜?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/32xe6n82ko24iz5.html" target="_blank">甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯等藥物替代治療，需定期復(fù)查促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。未規(guī)范治療可能出現(xiàn)畏寒、乏力、體重增加等低代謝癥狀。

2、鈣代謝異常

手術(shù)可能損傷甲狀旁腺導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性低鈣血癥。表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木，需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等。多數(shù)患者術(shù)后1-3個(gè)月甲狀旁腺功能可逐漸恢復(fù)，少數(shù)需長(zhǎng)期補(bǔ)鈣治療。

3、喉返神經(jīng)損傷

術(shù)中喉返神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳，多為暫時(shí)性，3-6個(gè)月可恢復(fù)。嚴(yán)重?fù)p傷需喉鏡檢查評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行嗓音康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)可降低該風(fēng)險(xiǎn)。

4、頸部結(jié)構(gòu)改變

術(shù)后頸部可能遺留手術(shù)瘢痕，部分患者出現(xiàn)頸部緊繃感或吞咽不適。術(shù)后早期需避免頸部過(guò)度后仰，瘢痕體質(zhì)者可配合硅酮凝膠等藥物減輕增生。多數(shù)癥狀3-6個(gè)月后逐漸適應(yīng)。

5、代謝調(diào)節(jié)改變

甲狀腺激素參與糖脂代謝調(diào)節(jié)，術(shù)后可能出現(xiàn)血糖、血脂波動(dòng)。需加強(qiáng)飲食管理，限制高糖高脂食物攝入，定期監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo)。合并糖尿病患者更需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。

甲狀腺全切術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加海帶、紫菜等富碘食物，但避免過(guò)量碘攝入干擾藥物吸收。規(guī)律作息避免過(guò)度勞累，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日固定時(shí)間服藥，避免與豆制品、鈣劑同服影響藥效。每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能、甲狀旁腺激素及血鈣水平，出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀或嚴(yán)重低鈣癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期隨訪中還需定期進(jìn)行頸部超聲和甲狀腺球蛋白監(jiān)測(cè)，警惕腫瘤復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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