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腦梗的人喝水嗆著怎么辦

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腦梗患者喝水嗆咳可通過(guò)體位調(diào)整、進(jìn)食指導(dǎo)、呼吸訓(xùn)練、吞咽康復(fù)、藥物治療等方式改善。腦梗后飲水嗆咳通常由吞咽功能障礙引起，可能伴有咽部感覺(jué)減退、喉部閉合不全等情況。

一、體位調(diào)整

采用30-45度半臥位進(jìn)食飲水，頭部稍前屈。該姿勢(shì)能利用重力使食團(tuán)緩慢通過(guò)咽部，減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)?？膳浜鲜褂梅绬芸葘?zhuān)用杯，控制單次飲水量在3-5毫升。

二、進(jìn)食指導(dǎo)

選擇糊狀或膠凍狀食物，避免稀薄流質(zhì)。調(diào)整進(jìn)食速度，每口食物分2-3次吞咽，進(jìn)食后清潔口腔殘留。注意觀察進(jìn)食后呼吸頻率變化，出現(xiàn)血氧飽和度下降需暫停經(jīng)口進(jìn)食。

三、呼吸訓(xùn)練

進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練，增強(qiáng)呼吸肌力量。每日訓(xùn)練2-3組，每組10-15次呼吸循環(huán)。訓(xùn)練時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率變化，避免過(guò)度通氣。

四、吞咽康復(fù)

由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行舌肌運(yùn)動(dòng)、聲門(mén)閉合等訓(xùn)練。包括空吞咽練習(xí)、聲帶內(nèi)收訓(xùn)練等手法，改善咽期啟動(dòng)延遲。嚴(yán)重吞咽障礙需配合電刺激治療。

五、藥物治療

針對(duì)原發(fā)病使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成，依達(dá)拉奉注射液清除氧自由基，丁苯酞軟膠囊改善腦循環(huán)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。

腦梗后吞咽障礙的日常管理需綜合多方面措施。保持環(huán)境安靜減少進(jìn)食時(shí)分心，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)防止營(yíng)養(yǎng)不良。注意口腔衛(wèi)生預(yù)防吸入性肺炎，進(jìn)食后保持坐位30分鐘以上。根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整飲水溫度，冬季建議使用40℃左右溫水。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法，掌握緊急處理技能?？祻?fù)過(guò)程中需定期隨訪，動(dòng)態(tài)調(diào)整康復(fù)方案。保持良好心理狀態(tài)對(duì)功能恢復(fù)具有積極意義。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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