白癜風(fēng)可通過(guò)白斑邊界清晰、無(wú)鱗屑、對(duì)稱分布、毛發(fā)變白、伍德燈檢測(cè)陽(yáng)性等特征辨別。白癜風(fēng)可能與遺傳、自身免疫、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)、氧化應(yīng)激、皮膚外傷等因素有關(guān)。
白癜風(fēng)皮損通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色或瓷白色斑片,與周圍正常皮膚分界明顯。皮損初期可能為淡粉色,逐漸發(fā)展為完全脫色,表面光滑無(wú)萎縮或鱗屑。好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露部位,摩擦部位如腰帶區(qū)也常見(jiàn)。
白癜風(fēng)皮損表面無(wú)鱗屑、結(jié)痂等繼發(fā)改變,觸診時(shí)皮膚質(zhì)地與正常區(qū)域一致。這與銀屑病等表現(xiàn)為鱗屑性紅斑的皮膚病形成明顯區(qū)別。部分患者皮損邊緣可能出現(xiàn)輕微炎癥性紅暈,但不會(huì)出現(xiàn)丘疹或膿皰。
節(jié)段型白癜風(fēng)可單側(cè)分布,但更常見(jiàn)的尋常型白癜風(fēng)多呈對(duì)稱性分布。皮損可能同時(shí)出現(xiàn)在雙側(cè)手背、肘部或膝部等對(duì)應(yīng)部位。隨著病情進(jìn)展,白斑可逐漸擴(kuò)大或出現(xiàn)新發(fā)皮損,但通常保持對(duì)稱特性。
白癜風(fēng)累及毛囊時(shí)會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)色素脫失,表現(xiàn)為皮損區(qū)域內(nèi)毛發(fā)變白。頭皮、眉毛等部位的白斑常伴有白色毛發(fā),這是判斷病情活動(dòng)性的重要指標(biāo)。毛發(fā)變白通常提示毛囊黑素細(xì)胞受損,可能影響治療效果。
伍德燈下白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光,與周圍正常皮膚對(duì)比明顯。這種檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)肉眼難以觀察的早期皮損,幫助判斷白斑實(shí)際范圍。需注意與花斑癬等真菌感染相鑒別,后者伍德燈下呈黃綠色熒光。
白癜風(fēng)患者需注意避免皮膚外傷和暴曬,穿著寬松衣物減少摩擦刺激。均衡飲食可適當(dāng)增加含銅、鋅等微量元素的食物,如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟等。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于控制病情發(fā)展,建議定期復(fù)診評(píng)估治療效果,避免使用不明成分的外用藥物。
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