普通腹瀉與艾滋腹瀉的主要區(qū)別在于病因、伴隨癥狀及持續(xù)時間。普通腹瀉多由飲食不當或感染引起,艾滋腹瀉則與免疫系統(tǒng)受損相關(guān),常伴隨體重下降、長期發(fā)熱等癥狀。
普通腹瀉通常由病毒、細菌感染或食物不耐受導致,表現(xiàn)為水樣便或稀便,持續(xù)1-3天可自愈,可能伴隨輕度腹痛或惡心。艾滋腹瀉因HIV病毒破壞腸道免疫屏障,易合并隱孢子蟲、巨細胞病毒等機會性感染,腹瀉持續(xù)超過1個月,糞便可能含黏液或血絲,同時出現(xiàn)口腔真菌感染、淋巴結(jié)腫大等免疫缺陷表現(xiàn)。
普通腹瀉患者營養(yǎng)吸收功能基本正常,補水休息后癥狀緩解。艾滋腹瀉因腸道黏膜損傷導致嚴重營養(yǎng)不良,常規(guī)止瀉藥效果有限,需通過抗病毒治療恢復免疫功能才能控制腹瀉。兩者糞便檢測結(jié)果差異顯著,艾滋腹瀉常檢出病原微生物,普通腹瀉多為非特異性炎癥。
出現(xiàn)長期腹瀉伴體重驟降時,應及時檢測HIV抗體。普通腹瀉患者需補充電解質(zhì)溶液,避免高糖高脂飲食。艾滋腹瀉患者應嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療,選擇易消化的低渣飲食,必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)支持改善吸收功能。所有腹瀉患者均需注意便后手部清潔,防止病原體傳播。
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