兒童血清鉀正常值范圍為3.5-5.5mmol/L,該指標(biāo)通過(guò)靜脈采血檢測(cè),受飲食、代謝狀態(tài)及腎臟功能等因素影響。
血清鉀濃度低于3.5mmol/L屬于低鉀血癥,可能表現(xiàn)為肌肉無(wú)力、心律失常或便秘,常見(jiàn)于長(zhǎng)期腹瀉、利尿劑使用或鉀攝入不足等情況。濃度超過(guò)5.5mmol/L則為高鉀血癥,可引發(fā)心悸、肢體麻木甚至心臟驟停,多與腎功能異常、酸中毒或大量細(xì)胞損傷相關(guān)。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高鉀飲食,早間空腹采血結(jié)果更準(zhǔn)確。靜脈血與末梢血檢測(cè)值可能存在輕微差異,臨床診斷需結(jié)合電解質(zhì)全套評(píng)估。
維持兒童血鉀穩(wěn)定需保證每日攝入香蕉、菠菜等富鉀食物,但腎功能異常者需控制攝入量。出現(xiàn)嘔吐、多尿或肌無(wú)力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)電解質(zhì),避免自行補(bǔ)鉀或限鉀。早產(chǎn)兒及慢性病患兒建議定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,生長(zhǎng)發(fā)育期對(duì)鉀需求較高,膳食應(yīng)包含乳制品、堅(jiān)果及新鮮果蔬。若檢測(cè)值臨近臨界范圍,建議間隔1-2周復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行尿鉀排泄率等進(jìn)一步檢查。
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