臉上起紅疹子發(fā)癢可能與接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、脂溢性皮炎、日光性皮炎等原因有關(guān),可通過局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免搔抓刺激皮膚。
接觸性皮炎通常由化妝品、花粉或金屬飾品等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢。患者需立即停用可疑致敏物,用生理鹽水濕敷,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏。若滲出明顯可聯(lián)合夫西地酸乳膏預(yù)防感染。
濕疹多與皮膚屏障功能障礙有關(guān),常見對稱分布的丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。建議使用薇諾娜特護(hù)霜等醫(yī)用護(hù)膚品修復(fù)屏障,急性期可短期涂抹吡美莫司乳膏,嚴(yán)重時口服氯雷他定片。避免熱水燙洗及過度清潔。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作??赡芘c食物、藥物過敏或感染相關(guān)。需查找并回避誘因,首選第二代抗組胺藥如鹽酸左西替利嗪片,頑固性病例可聯(lián)用雷公藤多苷片。
脂溢性皮炎好發(fā)于眉弓、鼻翼等皮脂腺豐富區(qū)域,出現(xiàn)油膩性鱗屑性紅斑。與馬拉色菌過度增殖有關(guān),可用二硫化硒洗劑清潔,配合酮康唑乳膏外用。日常需減少高糖高脂飲食攝入。
日光性皮炎由紫外線過敏導(dǎo)致,曝光部位出現(xiàn)水腫性紅斑。急性期需冷敷處理,外用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重者短期口服醋酸潑尼松片。長期防護(hù)需選擇SPF30以上防曬霜。
日常應(yīng)選擇溫和無刺激的潔面產(chǎn)品,避免頻繁去角質(zhì)。瘙癢明顯時可使用冷藏后的礦泉水噴霧鎮(zhèn)靜皮膚。記錄飲食及接觸物日記有助于排查過敏原。若紅疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱等癥狀,須立即至皮膚科就診。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于改善皮膚免疫功能。
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