兒童甲狀腺炎主要表現(xiàn)為頸部腫脹、吞咽不適、情緒波動(dòng)、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和代謝異常。甲狀腺炎可能與病毒感染、自身免疫異常、碘攝入異常、遺傳因素或藥物刺激等原因有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
甲狀腺位于頸部前方,炎癥會(huì)導(dǎo)致腺體腫大,可能觸及硬結(jié)或彌漫性增厚。早期可能僅表現(xiàn)為輕微隆起,隨著進(jìn)展可能出現(xiàn)明顯腫塊,部分患兒會(huì)伴隨局部壓痛或皮膚發(fā)紅。
腫大的甲狀腺可能壓迫食管,導(dǎo)致吞咽時(shí)有梗阻感或疼痛。嬰幼兒可能表現(xiàn)為進(jìn)食哭鬧、拒食,年長(zhǎng)兒可能主訴喉嚨有異物感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸不暢。
甲狀腺激素水平異常會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,患兒易出現(xiàn)煩躁易怒、注意力不集中或情緒低落。部分可能出現(xiàn)睡眠障礙、多汗或心悸等自主神經(jīng)紊亂癥狀。
長(zhǎng)期甲狀腺功能低下會(huì)導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)延遲,表現(xiàn)為身高增長(zhǎng)緩慢、骨齡落后。嬰幼兒可能出現(xiàn)抬頭、坐立等運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后,學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)下降。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)可能出現(xiàn)多食消瘦、怕熱多汗;功能減退時(shí)則表現(xiàn)為畏寒乏力、便秘腹脹。部分患兒會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、毛發(fā)稀疏或指甲脆裂等體征。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有上述癥狀時(shí),應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及變化情況,避免自行按壓頸部腫塊。日常注意提供均衡飲食,控制海帶紫菜等高碘食物攝入,保證充足睡眠。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)頸部造成壓迫。對(duì)于學(xué)齡兒童,家長(zhǎng)需與學(xué)校溝通關(guān)注其學(xué)習(xí)狀態(tài)和情緒變化。
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