大腿膝蓋內(nèi)側(cè)疼可能由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
多因運動時膝關(guān)節(jié)外翻扭傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)局部壓痛、腫脹,屈伸活動受限。急性期需冰敷加壓包扎,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物,配合超聲波治療。
膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)受力易造成內(nèi)側(cè)半月板撕裂,典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖、彈響。輕度損傷可用氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊營養(yǎng)軟骨,中重度需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
中老年患者常見,晨起僵硬感明顯,X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展,肥胖者需減重5%-10%。
關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致脹痛,浮髕試驗陽性。急性期限制活動,服用艾瑞昔布片消除炎癥,頑固性滑膜炎需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
長期跑步者易發(fā),脛骨內(nèi)側(cè)上方2cm處壓痛。建議更換跑鞋,局部注射復(fù)方倍他米松注射液,沖擊波治療有較好效果。
日常應(yīng)避免長時間爬樓梯、深蹲等動作,運動前充分熱身,BMI超過24者需控制體重。疼痛持續(xù)3天不緩解或伴關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱時,需及時至骨科就診完善核磁共振檢查??祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練增強股四頭肌力量,游泳等非負(fù)重運動有助于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
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