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有驚厥的癥狀是怎么回事

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驚厥可能由高熱、電解質(zhì)紊亂、腦部疾病、遺傳因素、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)降溫治療、藥物控制、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。驚厥通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽搐、眼球上翻等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、高熱

嬰幼兒高熱驚厥最常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能誘發(fā)。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)全身強(qiáng)直陣攣，持續(xù)1-3分鐘可自行緩解。家長(zhǎng)需立即解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，將患兒側(cè)臥防止誤吸，同時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液退熱。反復(fù)發(fā)作超過(guò)3次需完善腦電圖檢查排除癲癇。

2、電解質(zhì)紊亂

低鈣血癥可引起手足搐搦和喉痙攣，血鈣低于1.75mmol/L時(shí)出現(xiàn)典型陶瑟征。低鎂血癥多伴隨肌顫和心律失常，常見(jiàn)于長(zhǎng)期腹瀉或腸吸收不良患者。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或硫酸鎂注射液，同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。慢性患者可口服碳酸鈣D3片維持血鈣水平。

3、腦部疾病

腦炎早期可能出現(xiàn)嗜睡伴反復(fù)驚厥，腦脊液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。腦腫瘤患者隨著顱內(nèi)壓增高，會(huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐和局灶性抽搐。需通過(guò)頭顱CT或MRI確診，急性期可用甘露醇注射液降低顱壓，癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)需靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作。

4、遺傳因素

家族性熱性驚厥綜合征具有常染色體顯性遺傳特征，患兒在發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。Dravet綜合征與SCN1A基因突變相關(guān)，表現(xiàn)為難治性癲癇伴智力倒退。基因檢測(cè)可明確診斷，此類患者需避免使用卡馬西平片等鈉通道阻滯劑。

5、藥物反應(yīng)

氟喹諾酮類抗生素可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作?？咕癫∷幬锶缏缺浩^(guò)量會(huì)引起錐體外系反應(yīng)伴抽搐。需立即停用可疑藥物，靜脈滴注苯海索注射液對(duì)抗錐體外系癥狀，嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

驚厥發(fā)作期應(yīng)避免強(qiáng)行約束肢體或塞入硬物到口腔，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)形式有助于醫(yī)生判斷病因?；謴?fù)期保持環(huán)境安靜，適量補(bǔ)充維生素B6片可能有助于神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。既往有驚厥史者需避免過(guò)度疲勞、閃光刺激等誘發(fā)因素，定期復(fù)查腦電圖和血電解質(zhì)。孕婦出現(xiàn)驚厥需立即排查子癇前期，監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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