長(zhǎng)期帶環(huán)可能對(duì)身體造成子宮內(nèi)膜損傷、盆腔感染、月經(jīng)異常、節(jié)育器嵌頓、子宮穿孔等傷害。宮內(nèi)節(jié)育器的使用需定期復(fù)查,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
節(jié)育器長(zhǎng)期摩擦子宮內(nèi)膜可能導(dǎo)致局部炎癥或粘連,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血。建議每年超聲檢查內(nèi)膜厚度,異常時(shí)需取出節(jié)育器并遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物修復(fù)內(nèi)膜。
節(jié)育器尾絲可能成為細(xì)菌上行感染通道,引發(fā)慢性盆腔炎,伴隨下腹墜痛、異常分泌物。確診后需取出節(jié)育器,配合鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓等抗感染治療,嚴(yán)重者需靜脈用藥。
銅離子釋放可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,導(dǎo)致經(jīng)量增多、周期紊亂??啥唐诜冒奔篆h(huán)酸片控制出血,貧血者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,癥狀持續(xù)應(yīng)考慮更換節(jié)育器類型。
絕經(jīng)后子宮萎縮易致節(jié)育器嵌入肌層,引起腰骶酸痛、異常出血。需通過(guò)宮腔鏡取出,術(shù)前使用米索前列醇片軟化宮頸,術(shù)后用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥,多因子宮位置異?;虿僮鞑划?dāng)導(dǎo)致,突發(fā)劇烈腹痛伴休克。需緊急腹腔鏡探查,術(shù)后用注射用頭孢曲松鈉抗感染,恢復(fù)期避免負(fù)重。
帶環(huán)期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng),每年進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)節(jié)育器位置。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍時(shí)須立即就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,有助于預(yù)防貧血。絕經(jīng)后半年至一年內(nèi)需及時(shí)取出節(jié)育器,降低嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
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