乳蛾咽疼通常指扁桃體及其周圍組織的疼痛,乳蛾是中醫(yī)對(duì)扁桃體炎的俗稱,對(duì)應(yīng)西醫(yī)的腭扁桃體炎癥。
乳蛾作為中醫(yī)術(shù)語(yǔ),特指位于口咽部?jī)蓚?cè)的腭扁桃體。該結(jié)構(gòu)屬于淋巴組織,表面有隱窩結(jié)構(gòu),易受細(xì)菌或病毒感染引發(fā)炎癥。疼痛多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)咽部刀割樣痛、吞咽時(shí)加重,常伴隨扁桃體紅腫、表面膿點(diǎn)或偽膜形成。急性期可見(jiàn)頜下淋巴結(jié)腫大,慢性炎癥可能導(dǎo)致扁桃體肥大。疼痛可放射至耳部,部分患者伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。
從解剖學(xué)角度,腭扁桃體位于舌腭弓與咽腭弓之間的扁桃體窩內(nèi),屬于咽淋巴環(huán)的一部分。其表面被覆復(fù)層鱗狀上皮,上皮向?qū)嵸|(zhì)內(nèi)凹陷形成10-20個(gè)隱窩,這些特殊結(jié)構(gòu)使病原體容易滯留繁殖。炎癥發(fā)生時(shí),局部血管擴(kuò)張充血,中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),隱窩內(nèi)脫落上皮、淋巴細(xì)胞和病原體混合形成膿性滲出物,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生明顯疼痛。
出現(xiàn)乳蛾咽疼時(shí)應(yīng)注意休息,保持口腔清潔,用淡鹽水漱口有助于緩解癥狀。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。急性期可局部冷敷頸部,慢性患者可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天伴高熱、呼吸困難等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查化膿性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥,必要時(shí)需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)等檢查。
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