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大便時(shí)屁股疼是什么原因

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大便時(shí)屁股疼可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門濕疹等因素有關(guān)。肛裂是肛門皮膚撕裂引起的疼痛，痔瘡是靜脈曲張導(dǎo)致的腫脹不適，肛周膿腫由細(xì)菌感染引發(fā)，直腸炎多與炎癥刺激相關(guān)，肛門濕疹則因皮膚過(guò)敏或感染產(chǎn)生灼痛感。

1、肛裂

肛裂通常因大便干燥或排便用力導(dǎo)致肛門皮膚撕裂，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解疼痛，嚴(yán)重者需用利多卡因凝膠局部麻醉。日常需增加膳食纖維攝入，保持大便軟化。

2、痔瘡

內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時(shí)會(huì)壓迫肛周神經(jīng)，產(chǎn)生墜脹性疼痛，可能伴便血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛，或化痔栓收斂止血，嚴(yán)重血栓性外痔需手術(shù)切除。避免久坐久蹲，每日溫水坐浴10-15分鐘有助于緩解癥狀。

3、肛周膿腫

肛門腺體感染化膿會(huì)導(dǎo)致跳痛、紅腫發(fā)熱，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。早期可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片抗感染，或外用莫匹羅星軟膏，形成膿腫后需切開(kāi)引流。發(fā)病期間需保持肛門清潔干燥，避免辛辣刺激飲食。

4、直腸炎

潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎會(huì)引起排便時(shí)灼痛，常伴黏液血便?？勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪栓抗炎，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，嚴(yán)重者需用氫化可的松灌腸。建議低渣飲食，避免乳制品及高纖維食物刺激腸黏膜。

5、肛門濕疹

過(guò)敏或真菌感染引發(fā)的皮膚炎癥會(huì)導(dǎo)致肛門瘙癢刺痛，抓撓后疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑涂抹曲安奈德益康唑乳膏抗炎止癢，或口服氯雷他定片抗過(guò)敏，合并感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏。日常應(yīng)穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，排便后清水沖洗代替用力擦拭。

出現(xiàn)排便疼痛建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行使用強(qiáng)效止疼藥掩蓋病情。每日飲水不少于1500毫升，適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若疼痛持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等情況，需及時(shí)至肛腸科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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