梅毒病原體攜帶者是指體內(nèi)攜帶梅毒螺旋體但未出現(xiàn)明顯臨床癥狀或處于潛伏期的感染者。梅毒是由蒼白螺旋體引起的性傳播疾病,攜帶狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年不等。
梅毒病原體攜帶者可分為兩類。一類是早期潛伏梅毒感染者,血清學(xué)檢測呈陽性但無皮膚黏膜損害、淋巴結(jié)腫大等典型癥狀,傳染性較強。另一類是晚期潛伏梅毒感染者,感染時間超過1年,體內(nèi)螺旋體活性降低,傳染性減弱但仍可通過母嬰傳播或輸血傳播。
部分?jǐn)y帶者可能終身不發(fā)病,但螺旋體仍可能侵襲心血管或神經(jīng)系統(tǒng)。妊娠期攜帶者可能通過胎盤導(dǎo)致胎兒先天性梅毒,表現(xiàn)為 Hutchinson 三聯(lián)征、骨軟骨炎等。攜帶者需定期監(jiān)測血清滴度變化,青霉素類藥物是首選治療方案。
梅毒攜帶者應(yīng)避免無保護性行為,伴侶需同步篩查治療。日常注意個人衛(wèi)生,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。治療期間禁止飲酒,完成療程后需按醫(yī)囑復(fù)查非特異性抗體滴度。妊娠女性應(yīng)在孕早期進行梅毒篩查,陽性者需規(guī)范治療以阻斷母嬰傳播。若出現(xiàn)視力異常、聽力下降或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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