臉上干癢還起皮可能與皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、氣候干燥、真菌感染、脂溢性皮炎等因素有關(guān),可通過保濕修復、抗過敏治療、環(huán)境調(diào)節(jié)、抗真菌治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
頻繁清潔或使用刺激性護膚品可能導致角質(zhì)層損傷,表現(xiàn)為緊繃、脫屑伴輕微刺痛。建議選用含神經(jīng)酰胺的修復霜,避免過度去角質(zhì)。伴隨紅斑時可短期使用重組人表皮生長因子凝膠。
接觸花粉、化妝品成分等過敏原會引發(fā)局部組胺釋放,出現(xiàn)邊界不清的紅斑伴瘙癢。需立即停用可疑產(chǎn)品,冷敷緩解癥狀,必要時口服氯雷他定片聯(lián)合外用丁酸氫化可的松乳膏。
秋冬季節(jié)空氣濕度降低時,皮脂分泌減少導致水分流失加速。表現(xiàn)為細碎鱗屑無紅斑,加強保濕是關(guān)鍵,可使用含透明質(zhì)酸的精華液配合凡士林封閉保濕,室內(nèi)建議維持50%濕度。
馬拉色菌過度增殖可引起面部脂溢性皮炎,出現(xiàn)油膩性鱗屑伴環(huán)形紅斑。確診需鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲,治療選用酮康唑洗劑清洗后涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏,避免使用油性護膚品。
與皮脂腺功能亢進相關(guān),鼻翼兩側(cè)出現(xiàn)黃紅色斑片伴油膩脫屑。需低脂飲食配合二硫化硒洗劑,急性期短期使用吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),避免搔抓繼發(fā)細菌感染。
日常需選用pH5.5弱酸性潔面產(chǎn)品,洗臉水溫控制在32-35攝氏度。外出時做好物理防曬,避免長時間處于空調(diào)環(huán)境。每周可使用1-2次醫(yī)用冷敷貼舒緩,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲出液,應(yīng)及時至皮膚科進行伍德燈檢查及過敏原檢測。注意記錄癥狀發(fā)作前的飲食及接觸物,有助于醫(yī)生判斷誘因。
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