縱隔子宮一般是可以懷孕的,但可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)??v隔子宮屬于子宮發(fā)育異常,是否需要干預(yù)需根據(jù)縱隔類型及癥狀決定。
部分縱隔子宮患者可自然受孕并足月分娩。子宮縱隔對(duì)妊娠的影響與縱隔大小、位置有關(guān),輕度縱隔可能不影響胚胎著床,但可能因?qū)m腔形態(tài)異常導(dǎo)致胎盤供血不足。妊娠期間需密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,部分孕婦可能出現(xiàn)胎位異?;蛏L受限。
完全性縱隔或伴隨反復(fù)流產(chǎn)史者建議孕前治療。宮腔鏡下縱隔切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后宮腔形態(tài)改善可降低妊娠并發(fā)癥概率。既往有兩次以上流產(chǎn)史的縱隔子宮患者,手術(shù)干預(yù)后活產(chǎn)率顯著提高。合并子宮內(nèi)膜異位癥或輸卵管因素時(shí)需綜合評(píng)估。
縱隔子宮患者計(jì)劃妊娠前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)婦科檢查,通過超聲或核磁共振評(píng)估縱隔程度。孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意陰道出血等先兆流產(chǎn)癥狀。飲食注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,控制體重增長在合理范圍。出現(xiàn)腹痛或胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫(yī)。
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