腰后中間疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腰后中間疼通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限，嚴重時可伴隨下肢放射痛或排尿異常。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷。疼痛多呈酸脹感，久坐后加重，熱敷或按摩可暫時緩解。建議避免提重物，使用腰托輔助支撐，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為咳嗽時疼痛加劇，可能伴隨臀部或腿部麻木。急性期需臥床休息，可配合甲鈷胺片、甘露醇注射液營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人群因鈣質(zhì)流失易發(fā)生椎體壓縮性骨折。疼痛在翻身時明顯，可能出現(xiàn)身高縮短。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合日光浴促進鈣吸收。建議使用防滑墊預(yù)防跌倒，避免脊柱負重活動。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動時可引發(fā)腰部絞痛并向會陰放射，常伴血尿或尿頻。確診需進行超聲檢查，可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進結(jié)石排出。每日飲水2000毫升以上，減少草酸鈣類食物攝入。
5、強直性脊柱炎
自身免疫性疾病可導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥，晨起僵硬感明顯，活動后減輕。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。建議睡硬板床，進行游泳等低沖擊運動。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，每間隔一段時間需起身活動。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時在雙腿間放置枕頭減輕腰椎壓力。可進行小燕飛、五點支撐等腰背肌鍛煉，但急性疼痛期禁止運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時至骨科或泌尿外科就診完善磁共振、尿常規(guī)等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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