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治療褥瘡的藥哪種最好

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治療褥瘡的藥物選擇需根據(jù)創(chuàng)面分期和感染情況決定,常用藥物主要有重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、康復(fù)新液、藻酸鹽敷料等。褥瘡?fù)ǔS删植块L(zhǎng)期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合清創(chuàng)、抗感染和促進(jìn)愈合治療。

1、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠

適用于淺表性褥瘡創(chuàng)面,能促進(jìn)表皮細(xì)胞增殖和遷移。該藥物含生物活性蛋白成分,可加速肉芽組織形成,使用時(shí)需配合無(wú)菌敷料覆蓋。需注意對(duì)蛋白類物質(zhì)過(guò)敏者禁用,避免與碘伏等消毒劑同時(shí)使用。

2、磺胺嘧啶銀乳膏

針對(duì)合并細(xì)菌感染的Ⅱ-Ⅲ期褥瘡,具有廣譜抗菌作用。銀離子能破壞微生物細(xì)胞膜,磺胺嘧啶可抑制細(xì)菌葉酸代謝。使用前需徹底清創(chuàng),每日換藥時(shí)觀察創(chuàng)面分泌物變化,長(zhǎng)期使用可能引起銀質(zhì)沉著癥。

3、莫匹羅星軟膏

適用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌感染的褥瘡。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌異亮氨酸轉(zhuǎn)移RNA合成發(fā)揮作用,局部滲透性好但全身吸收少。需連續(xù)使用不超過(guò)10天,避免耐藥性產(chǎn)生,用藥期間監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)接觸性皮炎。

4、康復(fù)新液

用于深度褥瘡的創(chuàng)面沖洗和濕敷,含多元醇類和氨基酸等活性物質(zhì)。能促進(jìn)血管新生并調(diào)節(jié)創(chuàng)面微環(huán)境,配合負(fù)壓吸引治療時(shí)可提高療效。溶液需現(xiàn)配現(xiàn)用,沖洗時(shí)保持適當(dāng)壓力避免損傷新生組織。

5、藻酸鹽敷料

適用于滲出較多的Ⅲ-Ⅳ期褥瘡,具有高吸水性且能形成凝膠保護(hù)創(chuàng)面。藻酸鹽纖維與滲液接觸后釋放鈣離子,可激活凝血因子促進(jìn)止血。更換頻率根據(jù)滲出量調(diào)整,深部竇道需配合引流條使用。

褥瘡患者需每2小時(shí)變換體位并使用減壓墊,保持皮膚清潔干燥。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。定期測(cè)量創(chuàng)面大小并記錄分泌物性狀,出現(xiàn)發(fā)熱或創(chuàng)面惡臭需立即就醫(yī)。家屬護(hù)理時(shí)注意動(dòng)作輕柔,搬動(dòng)患者使用抬離技術(shù)而非拖拽,床單選擇柔軟透氣材質(zhì)并避免褶皺。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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