頸椎強(qiáng)直的癥狀主要有頸部僵硬疼痛、活動(dòng)受限、頭暈頭痛等,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎強(qiáng)直通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸椎退行性變、外傷等因素引起。
頸椎強(qiáng)直患者常感到頸部肌肉緊繃,疼痛可向肩背部放射,晨起或久坐后癥狀加重。熱敷、低頻脈沖電治療等物理療法可緩解肌肉痙攣。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
頸椎旋轉(zhuǎn)、前屈后伸功能受限,嚴(yán)重時(shí)影響日常生活。頸椎牽引能擴(kuò)大椎間隙,改善活動(dòng)度。配合康復(fù)訓(xùn)練如頸部麥肯基療法效果更佳。急性期需佩戴頸托制動(dòng)。
椎動(dòng)脈受壓可能導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)眩暈或枕部脹痛。甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等藥物可改善微循環(huán)。避免突然轉(zhuǎn)頭,睡眠時(shí)選用合適高度的枕頭。
神經(jīng)根受壓時(shí)出現(xiàn)單側(cè)手臂放射性麻刺感。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可輔助治療。超短波透熱療法能減輕神經(jīng)根水腫。
脊髓受壓嚴(yán)重者可出現(xiàn)踩棉感,需警惕頸椎病脊髓型。這種情況往往需要手術(shù)減壓,如前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)。術(shù)后需配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,工作間歇做頸部米字操放松肌肉。睡眠時(shí)選擇硬度適中的乳膠枕,保持頸椎生理曲度。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸背肌群力量。若出現(xiàn)進(jìn)行性肢體無(wú)力或大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排查脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、三文魚(yú),預(yù)防骨質(zhì)疏松加重病情。
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