九味羌活湯由羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷、生地、黃芩、甘草九味藥材組成,具有解表散寒、祛濕止痛的功效,主要用于風(fēng)寒濕邪侵襲肌表所致的惡寒發(fā)熱、頭痛身痛等癥狀。
方中羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)為君藥,能發(fā)散肌表風(fēng)寒濕邪。羌活善祛上半身風(fēng)濕,防風(fēng)長于祛風(fēng)解表,蒼術(shù)燥濕健脾,三藥合用可緩解惡寒發(fā)熱、無汗頭痛等表證。細(xì)辛、川芎、白芷為臣藥,助君藥增強(qiáng)散寒止痛效果,細(xì)辛溫通鼻竅,川芎活血行氣,白芷祛風(fēng)止痛。
蒼術(shù)與黃芩配伍體現(xiàn)燥濕清熱之功,蒼術(shù)苦溫燥濕,黃芩苦寒清熱,針對(duì)濕邪郁久化熱出現(xiàn)的口苦咽干癥狀。生地滋陰養(yǎng)血,防止辛溫藥物耗傷陰液,甘草調(diào)和諸藥。全方通過發(fā)汗解表、祛濕通絡(luò)達(dá)到緩解肌肉關(guān)節(jié)酸痛的效果。
現(xiàn)代研究表明,方中黃芩含黃芩苷等成分具有抗炎作用,能抑制前列腺素合成;羌活揮發(fā)油可促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬功能;川芎嗪能改善微循環(huán)。這些協(xié)同作用對(duì)感冒初期免疫調(diào)節(jié)具有積極意義。
體外實(shí)驗(yàn)顯示,防風(fēng)多糖對(duì)流感病毒有抑制作用,白芷中的歐前胡素對(duì)金黃色葡萄球菌等呼吸道常見致病菌呈現(xiàn)抑制效果,黃芩對(duì)多種病毒包括冠狀病毒顯示一定抑制活性,體現(xiàn)中醫(yī)祛邪扶正的治療理念。
川芎與細(xì)辛配伍能擴(kuò)張毛細(xì)血管,增加組織灌注量,緩解因寒濕凝滯導(dǎo)致的局部血液循環(huán)障礙。該作用對(duì)風(fēng)寒型偏頭痛、肩頸僵硬等癥狀改善明顯,符合中醫(yī)治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅的理論。
使用九味羌活湯期間需注意避風(fēng)保暖,服藥后可飲熱粥助藥力發(fā)散。陰虛火旺者慎用,孕婦及高血壓患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。飲食宜清淡,忌食生冷油膩,可配合艾灸大椎、風(fēng)池等穴位增強(qiáng)療效。若服藥三天癥狀未緩解或出現(xiàn)咽痛加重、咳黃痰等化熱表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方劑。
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