濕疹破損后蛻皮可通過局部清潔、外用藥物、保濕修復(fù)、避免刺激、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。濕疹可能與皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、微生物感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、滲出、脫屑等癥狀。
使用溫水輕柔清洗破損區(qū)域,避免用力摩擦或使用堿性清潔劑??蛇x擇無皂基的溫和洗劑如生理鹽水或醫(yī)用硼酸溶液濕敷,每次5-10分鐘,每日1-2次。清潔后需用無菌紗布輕輕蘸干水分,不可撕扯未完全脫落的皮屑。
遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏抗感染。蛻皮期可短期應(yīng)用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,每日薄涂1次。藥物涂抹前需確保創(chuàng)面干燥,涂抹后待吸收再覆蓋保濕劑。
選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)用保濕霜如維生素E乳,每日涂抹3-5次。蛻皮部位可厚敷凡士林形成保護(hù)膜,夜間使用后覆蓋透氣敷料。避免含酒精、香精的護(hù)膚品,保濕劑需在皮膚微濕時(shí)涂抹以鎖住水分。
穿著純棉寬松衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。忌食辛辣刺激食物及已知過敏原,避免接觸洗滌劑、動(dòng)物毛發(fā)等致敏物。洗澡水溫不超過37℃,時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕護(hù)理。
若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或皮損持續(xù)擴(kuò)大,需及時(shí)就診排查繼發(fā)感染。頑固性濕疹可能需要紫外線光療或口服抗組胺藥如氯雷他定片。兒童患者家長(zhǎng)需定期修剪患兒指甲,睡眠時(shí)佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
保持患處清潔干燥的同時(shí)需堅(jiān)持足量保濕,避免過度清潔導(dǎo)致屏障進(jìn)一步受損。恢復(fù)期出現(xiàn)輕微瘙癢可冷敷緩解,禁止抓撓新生皮膚。日常選擇pH5.5弱酸性沐浴產(chǎn)品,洗衣時(shí)徹底漂洗去除殘留洗滌劑。若反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行過敏原檢測(cè),并建立長(zhǎng)期皮膚管理計(jì)劃,必要時(shí)由皮膚科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
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