前列腺炎是前列腺組織的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為會陰區(qū)疼痛、排尿異常和性功能障礙。前列腺炎可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征和無癥狀性前列腺炎四種類型。

1、急性細(xì)菌性前列腺炎

急性細(xì)菌性前列腺炎主要由大腸埃希菌等致病菌感染引起，起病急驟，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、排尿困難、尿頻尿急等癥狀。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，嚴(yán)重者需靜脈給藥。同時(shí)應(yīng)臥床休息，多飲水。

2、慢性細(xì)菌性前列腺炎

慢性細(xì)菌性前列腺炎病程超過3個(gè)月，癥狀反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為會陰部隱痛、排尿不適等。可能與尿路感染反復(fù)發(fā)作、前列腺結(jié)石等因素有關(guān)。治療需長期使用敏感抗生素如阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片等，配合溫水坐浴和前列腺按摩。

3、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征最為常見，病因復(fù)雜，可能與盆底肌肉痙攣、神經(jīng)異常等因素相關(guān)。表現(xiàn)為長期骨盆區(qū)域疼痛不適，但前列腺液檢查無細(xì)菌感染證據(jù)。治療包括α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊等，配合物理治療和心理疏導(dǎo)。

4、無癥狀性前列腺炎

無癥狀性前列腺炎患者無自覺癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺液或精液檢查異常。這類患者一般無須特殊治療，但需定期隨訪觀察。若合并不育等問題，可考慮使用抗生素如左氧氟沙星片或中藥調(diào)理。

5、并發(fā)癥與預(yù)防

前列腺炎可能并發(fā)附睪炎、精囊炎等，長期不愈可影響性功能和生活質(zhì)量。預(yù)防應(yīng)注意避免久坐、規(guī)律性生活、忌酒及辛辣食物，保持適度運(yùn)動。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。

前列腺炎患者日常應(yīng)注意多飲水，避免憋尿，保持會陰部清潔干燥。飲食宜清淡，限制酒精和咖啡因攝入。適度運(yùn)動如散步、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。