髖關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。髖關(guān)節(jié)疼痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、滑膜炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等原因引起。
急性期需減少負(fù)重活動,避免爬樓梯或久站??墒褂霉照确謸?dān)患側(cè)壓力,睡眠時在雙腿間夾枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位。日??蛇M行仰臥位直腿抬高訓(xùn)練,每次維持10秒,重復(fù)10次。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),每次15分鐘。超聲波治療能緩解軟組織粘連,強度0.8-1.2W/cm2。體外沖擊波適用于鈣化性肌腱炎,需間隔5-7天重復(fù)治療。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。鹽酸氨基葡萄糖片促進軟骨修復(fù),需連續(xù)服用8周以上。雙醋瑞因膠囊調(diào)節(jié)軟骨代謝,常見不良反應(yīng)為胃腸不適。
玻璃酸鈉注射改善關(guān)節(jié)潤滑功能,每周1次連續(xù)5周。復(fù)方倍他米松注射液適用于頑固性滑膜炎,每年注射不超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時。
髖關(guān)節(jié)鏡可清理游離體或修復(fù)盂唇損傷。人工全髖關(guān)節(jié)置換適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎,假體使用壽命約15-20年。術(shù)后需進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練,6周內(nèi)避免髖關(guān)節(jié)屈曲超過90度。
日常應(yīng)控制體重至BMI<24,游泳等非負(fù)重運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽30分鐘促進鈣吸收。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒需及時復(fù)查影像學(xué)檢查??祻?fù)期間建議使用防滑浴室墊和坐便器增高器預(yù)防跌倒。
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