寶寶耳朵里有耳屎可通過輕柔清潔、滴耳液軟化、避免掏挖、觀察耳道、就醫(yī)處理等方式改善。耳屎堆積可能與外耳道狹窄、分泌物過多、不當(dāng)清潔、炎癥刺激、遺傳因素等有關(guān)。
使用溫?zé)釢衩聿潦枚巴舛揽?,避免棉簽深入耳道?nèi)。嬰幼兒外耳道短且直,強(qiáng)行掏挖可能將耳屎推向深處或損傷鼓膜。若耳屎較軟且靠近外側(cè),可用嬰兒專用圓頭鑷子夾取可見部分,操作前需固定寶寶頭部防止扭動(dòng)。
遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液等軟化劑,每日滴入1-2滴保持5分鐘,連續(xù)使用3天可使硬結(jié)耳屎松散。滴藥時(shí)讓寶寶側(cè)臥,輕拉耳垂使外耳道變直,藥液滴入后保持體位1分鐘。禁止使用油類或非醫(yī)用液體灌耳。
耳屎具有保護(hù)外耳道皮膚和抗菌作用,少量耳屎無須刻意清除。頻繁使用挖耳勺、發(fā)卡等工具可能劃傷皮膚引發(fā)感染,尖銳物品還可能刺破鼓膜導(dǎo)致聽力下降。若寶寶出現(xiàn)抓耳動(dòng)作,需檢查是否因耳屎刺激引起。
定期在充足光線下觀察耳屎顏色和量,正常為淡黃色片狀。若耳屎呈黑褐色硬塊、伴有異味或膿液,可能合并外耳道炎。耳屎完全堵塞耳道時(shí),寶寶可能出現(xiàn)揪耳朵、搖頭、對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍等癥狀。
耳屎栓塞需由耳鼻喉科醫(yī)生用耵聹鉤取出,或采用專業(yè)沖洗法清除。合并感染時(shí)需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物。先天性外耳道狹窄或濕疹導(dǎo)致的反復(fù)耳屎堆積,可能需定期門診清理。
日常護(hù)理中應(yīng)保持寶寶耳部干燥,洗澡時(shí)用棉球堵住外耳道防止進(jìn)水。避免讓寶寶躺臥喝奶以減少奶液流入耳道風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)耳屎分泌異常增多或伴有耳痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查中耳炎等疾病。哺乳期母親需注意自身飲食,減少高脂高糖食物攝入以降低寶寶耳道分泌物黏稠度。
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