艾滋病感染后通常2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,部分患者可能6-8年才出現(xiàn)典型癥狀。艾滋病病毒感染后的癥狀出現(xiàn)時(shí)間與個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒載量等因素相關(guān)。
艾滋病病毒感染后的急性期癥狀多發(fā)生在感染后2-4周,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀,持續(xù)1-2周可自行緩解。此階段病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,血液中可檢測到高病毒載量,但抗體可能尚未產(chǎn)生。約20-30%感染者無明顯急性期表現(xiàn),直接進(jìn)入無癥狀期。無癥狀期持續(xù)時(shí)間差異較大,通常為6-8年,期間病毒持續(xù)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,但患者可能僅表現(xiàn)為輕微疲勞或無癥狀。當(dāng)CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)降至每微升200個(gè)以下時(shí),進(jìn)入艾滋病期,出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染、惡性腫瘤等典型癥狀,如持續(xù)發(fā)熱、體重下降、口腔白斑、反復(fù)腹瀉等。
極少數(shù)長期不進(jìn)展者感染后10年以上仍無明顯癥狀,這類患者通常攜帶特定基因突變或病毒毒力較弱。快速進(jìn)展者可能在2-3年內(nèi)發(fā)展為艾滋病期,多見于高齡感染者、合并其他病毒感染或免疫抑制狀態(tài)人群。兒童感染者進(jìn)展速度通常快于成人,未經(jīng)治療的嬰幼兒可能在1-2年內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。
建議發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)盡快使用阻斷藥物,定期進(jìn)行HIV抗體檢測。確診感染者應(yīng)盡早開始抗病毒治療,規(guī)范用藥可將病毒載量控制在檢測限以下,有效延緩疾病進(jìn)展。日常生活中需保持均衡營養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息,避免生食、未消毒器具刺破皮膚等可能造成感染風(fēng)險(xiǎn)的行為。
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