艾滋病感染者出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的時間通常在感染后2-4周,但也可能延遲數(shù)月或更久。發(fā)燒是急性HIV感染期的常見表現(xiàn),通常伴隨其他流感樣癥狀。
艾滋病病毒感染后,部分患者在2-4周內(nèi)會出現(xiàn)急性期癥狀,此時病毒快速復(fù)制并擴(kuò)散至全身。典型表現(xiàn)為持續(xù)1-2周的中低度發(fā)熱,體溫多在38-39攝氏度之間,可能伴有咽痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹、肌肉酸痛等類似流感的表現(xiàn)。這種急性期癥狀具有自限性,容易被誤認(rèn)為普通感冒。若未及時檢測,病毒隨后進(jìn)入臨床潛伏期,此階段可持續(xù)2-10年不等,期間多數(shù)患者無明顯癥狀,但病毒仍在持續(xù)破壞免疫系統(tǒng)。
當(dāng)免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損時,患者進(jìn)入艾滋病期,此時可能因機(jī)會性感染反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱。常見誘因包括結(jié)核分枝桿菌感染、肺孢子菌肺炎、巨細(xì)胞病毒感染等。這類發(fā)熱往往持續(xù)時間長,對抗生素反應(yīng)差,體溫可超過39攝氏度,需通過HIV抗體檢測和病毒載量測定明確診斷。約20%的感染者急性期無明顯癥狀,而部分患者潛伏期也可能因其他感染出現(xiàn)短暫發(fā)熱。
若發(fā)生高危行為后出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,建議在窗口期后及時進(jìn)行HIV檢測。日常生活中需避免共用注射器、確保安全性行為,感染者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,定期監(jiān)測CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱時需就醫(yī)排查機(jī)會性感染,不可自行服用退熱藥物掩蓋病情。
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