嬰兒反復(fù)發(fā)燒38度多可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種反應(yīng)等原因有關(guān)。
用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行但每次不超過(guò)10分鐘,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。
家長(zhǎng)需每15-20分鐘喂食少量溫水或母乳,觀察排尿情況。脫水會(huì)加重發(fā)熱,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿量極少,應(yīng)警惕脫水可能。可口服補(bǔ)液鹽溶液但須遵醫(yī)囑。
保持室溫在24-26度,穿著單層純棉衣物。避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致散熱困難,定時(shí)開窗通風(fēng)但避免直吹。濕度維持在50%-60%有助于呼吸道舒適。
體溫超過(guò)38.5度且伴有不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),伴隨皮疹、抽搐、精神萎靡等癥狀,需及時(shí)就診。血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查可明確感染源。嚴(yán)重細(xì)菌感染可能需要頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,避免自行使用抗生素。保持嬰兒飲食清淡,暫停添加新輔食。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),注意觀察是否出現(xiàn)熱性驚厥前兆如眼神呆滯、四肢僵硬等表現(xiàn)?;謴?fù)期可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果泥,但需排除過(guò)敏可能。若體溫反復(fù)超過(guò)39度或出現(xiàn)嗜睡、拒食等情況須立即就醫(yī)。
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