小兒病毒性腹瀉可通過(guò)推拿手法輔助緩解癥狀,常用推拿方法有清大腸經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)、摩腹、揉龜尾、推上七節(jié)骨等。病毒性腹瀉多由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起,推拿需配合補(bǔ)液治療。
操作時(shí)用拇指橈側(cè)緣從患兒食指橈側(cè)緣虎口向指尖方向直推100-300次。該手法能清熱利濕導(dǎo)滯,適用于大便黃臭、肛門紅腫的熱瀉癥狀。推拿時(shí)需使用爽身粉減少摩擦,力度以皮膚微紅為度。若患兒出現(xiàn)皮膚破損需立即停止。
將患兒拇指屈曲,沿拇指橈側(cè)緣從指尖向指根方向直推200-500次。此法能健脾益氣,適用于病程較長(zhǎng)、大便清稀的脾虛型腹瀉。操作前需修剪指甲避免劃傷,推拿后可配合溫敷中脘穴增強(qiáng)效果。
用手掌掌面以神闕穴為中心順時(shí)針環(huán)形摩動(dòng)3-5分鐘。能調(diào)和胃腸氣機(jī),緩解腹脹腹痛。操作時(shí)室溫需保持26-28℃,力度以腹部肌肉放松為宜。急性期伴嘔吐者慎用此法。
用拇指指腹在尾骨端與肛門之間的凹陷處作順時(shí)針揉動(dòng)100-200次。具有固腸止瀉作用,適用于水樣便次數(shù)多者。操作時(shí)需將患兒俯臥固定體位,注意避開(kāi)肛門黏膜。皮膚有濕疹時(shí)禁用。
從尾骨端向上直推至第四腰椎棘突下,反復(fù)操作50-100次。能溫陽(yáng)止瀉,適用于手足不溫的虛寒型腹瀉。推拿時(shí)需保持脊柱平直,力度均勻柔和。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)不宜采用。
推拿治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每日1-2次,3天為1療程。操作前后注意手部消毒,保持環(huán)境溫暖避風(fēng)?;純簯?yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免高糖飲食。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水癥狀,或推拿3天后腹瀉無(wú)改善,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒及腸道黏膜保護(hù)治療?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑幫助腸上皮修復(fù)。
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