乙肝可通過乙肝五項(xiàng)檢測(cè)、乙肝病毒DNA檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝組織活檢等方式診斷。乙肝通常由乙肝病毒感染引起,可能表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。
乙肝五項(xiàng)檢測(cè)是診斷乙肝的基礎(chǔ)檢查,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染,乙肝表面抗體陽性則表明具有免疫力。乙肝e抗原陽性通常代表病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。乙肝五項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
乙肝病毒DNA檢測(cè)可以直接檢測(cè)血液中乙肝病毒的數(shù)量,反映病毒復(fù)制情況和傳染性強(qiáng)弱。該檢測(cè)對(duì)判斷疾病進(jìn)展、評(píng)估治療效果具有重要意義。乙肝病毒DNA水平較高時(shí),通常提示病毒復(fù)制活躍,需要積極治療。檢測(cè)結(jié)果需要結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合分析。
肝功能檢查通過檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝臟損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞受損,膽紅素升高可能表明存在黃疸。肝功能異常程度與乙肝病情嚴(yán)重程度相關(guān),但需要排除其他可能導(dǎo)致肝功能異常的疾病。定期監(jiān)測(cè)肝功能有助于評(píng)估疾病進(jìn)展和治療效果。
肝臟超聲檢查可以觀察肝臟形態(tài)、大小和結(jié)構(gòu)變化,評(píng)估是否存在肝硬化、肝纖維化或肝癌等并發(fā)癥。超聲檢查無創(chuàng)、便捷,是乙肝患者常規(guī)隨訪的重要項(xiàng)目。發(fā)現(xiàn)肝臟異?;芈暬蛘嘉恍圆∽儠r(shí),可能需要進(jìn)一步做CT或核磁共振檢查明確診斷。
肝組織活檢通過獲取少量肝組織進(jìn)行病理檢查,能準(zhǔn)確評(píng)估肝臟炎癥和纖維化程度。該檢查對(duì)判斷乙肝病情嚴(yán)重程度和制定治療方案具有重要價(jià)值。由于是有創(chuàng)檢查,通常在其他檢查無法明確診斷或評(píng)估治療效果不佳時(shí)進(jìn)行。檢查后需要密切觀察有無出血等并發(fā)癥。
乙肝患者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范治療。日常生活中要注意休息,避免過度勞累,禁酒,保持均衡飲食。避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個(gè)人物品。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的有效措施,未感染者應(yīng)完成全程疫苗接種。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行用藥。
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