藥流20天后仍有陰道流血需警惕不全流產(chǎn)或感染，建議立即就醫(yī)復查超聲并檢測血HCG水平?？赡苄枨鍖m手術或抗感染治療。
藥物流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-2周，超過20天未凈屬于異常情況。最常見原因是妊娠組織殘留，殘留物刺激子宮收縮不良導致持續(xù)出血，可能伴隨下腹隱痛、血色暗紅或有異味。其次是子宮內(nèi)膜炎等感染因素，常表現(xiàn)為發(fā)熱、分泌物膿性、下腹壓痛。少數(shù)情況下可能與凝血功能障礙、子宮復舊不良或?qū)m頸病變有關。需通過婦科檢查、超聲和血HCG檢測明確病因，殘留組織超過15毫米或血HCG持續(xù)陽性時需行清宮術。若確診感染需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，配合益母草膠囊促進子宮收縮。
出現(xiàn)長期出血期間應保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部并勤換衛(wèi)生巾，禁止盆浴和性生活。臥床休息時可將臀部墊高幫助宮腔積血排出，觀察出血量變化及是否排出膜樣組織。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物預防貧血，避免生冷辛辣刺激。若出血突然增多、出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱超過38度，須立即急診處理。后續(xù)需嚴格避孕3-6個月，推薦使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片幫助子宮內(nèi)膜修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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