惡露排凈的典型表現(xiàn)為陰道分泌物從鮮紅色逐漸轉(zhuǎn)為淡粉色、白色,且出血量持續(xù)減少至完全停止??赏ㄟ^觀察顏色變化、出血量、持續(xù)時間及伴隨癥狀綜合判斷。
產(chǎn)后惡露排出過程分為三個階段。血性惡露持續(xù)3-4天,呈鮮紅色含較多血液;漿液惡露持續(xù)10天左右,顏色轉(zhuǎn)為淡紅或棕色;白色惡露持續(xù)2-3周,呈黃色或白色。正常惡露總量約500-1000毫升,每日更換衛(wèi)生巾不超過4-5片。若惡露突然增多、顏色重新變紅、出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛,可能提示宮腔殘留或感染。產(chǎn)后42天內(nèi)惡露未凈需就醫(yī)檢查,超聲可確認子宮內(nèi)膜恢復情況。哺乳會促進子宮收縮加速惡露排出,但個體差異可能導致時間波動。
產(chǎn)后應注意會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。避免盆浴和性生活至惡露完全干凈。適當活動促進宮縮但避免劇烈運動。觀察惡露變化時需記錄顏色、量和氣味,出現(xiàn)異常分泌物或發(fā)熱應及時就診。保持均衡飲食,適量補充鐵劑預防貧血,多飲水促進代謝。如惡露持續(xù)時間超過6周或反復出現(xiàn)血性分泌物,需排除胎盤胎膜殘留等病理情況。
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