新生兒尿少可能由喂養(yǎng)不足、脫水、尿路梗阻、先天性腎臟疾病或內分泌異常等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)、補液治療、手術干預或藥物控制等方式改善。
母乳或配方奶攝入不足是新生兒尿少的常見原因。新生兒胃容量小,需按需喂養(yǎng),若間隔時間過長或單次喂養(yǎng)量不足,會導致體液攝入減少。表現(xiàn)為每日尿片濕潤少于4次,尿液呈深黃色。家長需記錄喂養(yǎng)時間和尿量,及時增加喂養(yǎng)頻率或咨詢醫(yī)生調整奶量。
高溫環(huán)境、發(fā)熱或腹瀉可能導致新生兒脫水。皮膚彈性差、囟門凹陷、嗜睡是典型伴隨癥狀。需盡快補充口服補液鹽或靜脈輸液,同時監(jiān)測電解質。家長需保持環(huán)境溫度適宜,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
后尿道瓣膜、輸尿管狹窄等先天畸形可導致排尿困難??赡馨殡S排尿哭鬧、腹部包塊。需通過超聲檢查確診,輕度病例可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀,嚴重者需行尿道成形術。
多囊腎、腎發(fā)育不良等疾病會影響尿液生成。常合并生長發(fā)育遲緩、高血壓。需通過腎功能檢查和基因檢測確診,可使用卡托普利片控制血壓,終末期需腹膜透析。
抗利尿激素分泌異常綜合征或先天性腎上腺皮質增生癥可能導致電解質紊亂。伴隨嘔吐、抽搐等癥狀。需檢測血鈉和激素水平,使用醋酸去氨加壓素片或氫化可的松注射液治療。
家長需每日記錄新生兒尿量和顏色,保持喂養(yǎng)規(guī)律,使用純棉尿布便于觀察。夏季避免過度包裹,冬季注意保濕。若24小時尿量少于1毫升/公斤或出現(xiàn)血尿、泡沫尿,須立即就診。母乳喂養(yǎng)母親應保證自身水分攝入,配方奶需按標準比例沖泡。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線。
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