嘴巴周圍長瘡可能與單純皰疹病毒感染、口角炎、過敏反應(yīng)、維生素缺乏或細(xì)菌感染等因素有關(guān)。單純皰疹病毒感染常表現(xiàn)為群集性水皰,口角炎多由真菌或細(xì)菌感染導(dǎo)致,過敏反應(yīng)可能伴隨瘙癢紅腫,維生素B族缺乏易引發(fā)口唇干裂,細(xì)菌感染可能出現(xiàn)膿性分泌物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
單純皰疹病毒1型感染是嘴巴周圍長瘡的常見原因,初期表現(xiàn)為局部灼熱感,隨后出現(xiàn)成簇小水皰,破潰后形成糜爛面。病毒可通過密切接觸傳播,免疫力下降時(shí)易復(fù)發(fā)。臨床常用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)需口服鹽酸伐昔洛韋片。保持患處清潔干燥有助于恢復(fù)。
口角炎多由白色念珠菌或金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為口角潮紅、皸裂伴疼痛。長期舔唇、佩戴義齒或營養(yǎng)不良可能誘發(fā)。治療需針對病原體選擇藥物,真菌性口角炎可使用制霉菌素軟膏,細(xì)菌性可涂抹莫匹羅星軟膏。補(bǔ)充維生素B2和鋅劑有助于修復(fù)黏膜。
接觸某些化妝品、牙膏或食物可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為嘴巴周圍紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。常見致敏物質(zhì)包括香料、防腐劑等。需立即停用可疑致敏物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏抗炎,口服氯雷他定片緩解癥狀。冷敷可減輕腫脹不適。
長期缺乏維生素B2、B6或鐵元素會導(dǎo)致口唇黏膜代謝異常,出現(xiàn)干裂、脫屑甚至潰瘍。素食者或消化吸收障礙人群易發(fā)。可通過增加動物肝臟、蛋奶等食物補(bǔ)充,必要時(shí)服用復(fù)合維生素B片。避免撕扯皮屑,使用維生素E乳膏滋潤保護(hù)。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可能引起膿皰瘡,表現(xiàn)為黃色膿皰周圍伴紅暈,破潰后形成蜜黃色結(jié)痂。多見于衛(wèi)生條件差或皮膚屏障受損者。需外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。注意避免搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
日常應(yīng)保持口周皮膚清潔,避免頻繁舔唇或用手觸碰患處。飲食注意均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素B族的全谷物、瘦肉等食物。出現(xiàn)持續(xù)不愈、反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等情況時(shí),需及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行病毒檢測或過敏原篩查。治療期間避免辛辣刺激性食物,使用溫和無刺激的潔面產(chǎn)品。
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