腎炎綜合征通常可以控制或緩解,但能否完全治愈需根據(jù)具體類型和病情決定。腎炎綜合征主要分為急性腎炎綜合征、慢性腎炎綜合征等類型,治療方式包括控制血壓、減少蛋白尿、保護(hù)腎功能等。
急性腎炎綜合征多數(shù)由鏈球菌感染后引起,患者可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。通過(guò)及時(shí)抗感染治療、限制鹽分?jǐn)z入、臥床休息等措施,部分患者可完全康復(fù)。兒童患者預(yù)后通常優(yōu)于成人,但需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。治療期間可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、呋塞米片等利尿劑緩解水腫,或卡托普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑減少蛋白尿。
慢性腎炎綜合征病程較長(zhǎng),可能由IgA腎病、膜性腎病等病理類型導(dǎo)致。這類患者腎功能可能逐漸下降,治療目標(biāo)以延緩疾病進(jìn)展為主。需長(zhǎng)期服用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑控制血壓,配合低蛋白飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。若進(jìn)展至終末期腎病,可能需進(jìn)行血液透析或腎移植。部分繼發(fā)性腎炎綜合征如狼瘡性腎炎,通過(guò)免疫抑制劑如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物可達(dá)到臨床緩解。
患者應(yīng)避免高鹽高脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚(yú)肉等,限制豆類等植物蛋白攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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