寶寶從床上摔下來后可通過觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、冷敷消腫、安撫情緒、就醫(yī)評估等方式處理。摔傷通常由看護(hù)疏忽、床欄缺失、翻身墜落、撞擊硬物、平衡能力差等原因引起。
立即檢查寶寶是否清醒,觀察是否有持續(xù)哭鬧、嗜睡或嘔吐。若出現(xiàn)意識模糊、瞳孔不等大需警惕顱內(nèi)損傷。家長需保持寶寶頸部穩(wěn)定,避免搖晃身體,記錄異常表現(xiàn)的發(fā)生時間和持續(xù)時間。
查看頭部、四肢和軀干有無紅腫、淤青或開放性傷口。頭皮血腫可能表現(xiàn)為局部隆起,肢體骨折會出現(xiàn)拒碰或異常彎曲。家長需用干凈紗布按壓止血,不要隨意移動疑似骨折部位。
對無破損的皮下血腫可用冰毛巾包裹冷敷10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但避免冰塊直接接觸皮膚。若皮膚有擦傷應(yīng)先清潔消毒,覆蓋無菌敷料后再冷敷。
抱起寶寶時注意支撐頭頸部,輕聲安撫減少恐懼。哺乳或使用安撫奶嘴能緩解緊張情緒。家長需保持冷靜,過度驚慌可能加重寶寶應(yīng)激反應(yīng),持續(xù)啼哭超過30分鐘應(yīng)就醫(yī)。
出現(xiàn)噴射性嘔吐、抽搐、耳鼻流血或意識障礙時,須立即送往急診。醫(yī)生可能建議頭部CT排除顱內(nèi)出血,X光片檢查隱匿性骨折。家長需詳細(xì)描述墜落高度、著地部位和異常癥狀演變過程。
預(yù)防墜床需安裝高度超過60厘米的防護(hù)欄,床周鋪設(shè)緩沖地墊。避免將嬰兒單獨留在無圍擋的高處,更換尿布時需全程手扶。日??赏ㄟ^俯臥訓(xùn)練增強(qiáng)頸背肌肉力量,降低墜落風(fēng)險。定期檢查床欄螺絲是否松動,清除床邊尖銳物品。若寶寶墜落后出現(xiàn)異常,建議72小時內(nèi)密切觀察睡眠、進(jìn)食和活動狀態(tài)。
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